انسداد مجراي اشكي
اشك به صورت مداوم براي تميز و مرطوب كردن قسمت جلوي چشم ترشح مي شود. اشك اضافي از طريق مجاري اشكي تخليه مي شود. اين مجاري مسيرهاي باريكي هستند كه از گوشة داخلي چشم به داخل بيني امتداد مي يابند. مجراي اشكي يك كانال ضروري براي خروج مايعات است.
انسداد مجراي اشكي هنگامي رخ مي دهد كه اشك به حالت معمولي از چشم خارج نمي شود. شديدترين نوع انسداد مجاري اشكي در نوزادان داكروسل مادرزادي است كه كيسه اشكي در قسمت پايين مجراي اشكي برجسته ميشود و در زير پوست كاملا قابل لمس است.
انسداد مجراي اشكي
اشك به صورت مداوم براي تميز و مرطوب كردن قسمت جلوي چشم ترشح مي شود. اشك اضافي از طريق مجاري اشكي تخليه مي شود. اين مجاري مسيرهاي باريكي هستند كه از گوشة داخلي چشم به داخل بيني امتداد مي يابند. مجراي اشكي يك كانال ضروري براي خروج مايعات است.
انسداد مجراي اشكي هنگامي رخ مي دهد كه اشك به حالت معمولي از چشم خارج نمي شود. شديدترين نوع انسداد مجاري اشكي در نوزادان داكروسل مادرزادي است كه كيسه اشكي در قسمت پايين مجراي اشكي برجسته ميشود و در زير پوست كاملا قابل لمس است.
تنگي مجراي اشكي همراه با اشك ريزش در بزرگسالان ممكن است ناشي از:
- ورم ملتحمه چشم
- التهاب مجراي اشكي مثل عفونت مزمن بيني
- انسداد طولاني مدت مجراي اشكي معمولا منجر به عفونت كيسه اشكي ميشود
- شكستگي استخوانهاي بيني يا صورت نيز ميتواند باعث انسداد مكانيكي مجراي اشكي شود
تنگي مجراي اشكي همراه با اشك ريزش در نوزادان ممكن است ناشي از:
اشكريزي در نوزادان و كودكان ميتواند به علت افزايش توليد اشك باشد. اين امر ميتواند از يك عفونت ساده سطح چشم، غير طبيعي بودن محل قرار گرفتن مژهها و حاشيه پلك و در نتيجه تحريك قرنيه، فشار بالاي مادرزادي چشم، فلج بودن عصب صورت و يا التهابات داخل چشم ناشي شده باشد. علت بسيار شايعتر آن انسداد مسير سيستم تخليه اشكي است كه حدود شش درصد از نوزادان به اين مشكل مبتلا هستند.
جراحي انسداد مجراي اشكي
در صورت انسداد در مسير داخل استخواني مجراي اشكي، اشك و چرك و ترشحات داخل كيسه اشكي جمع مي شود و نمي تواند به فضاي بيني تخليه و دفع شود. در واقع كيسه اشكي بصورت يك محفظه چركي باقي مي ماند و در صورت شديد شدن عفونت، ممكن است بافت اطراف كره چشم و حتي كاسه چشم درگير شود و عفونت از طريق سوراخ هاي رابط كاسه چشم و مغز به سمت حفره جمجمه انتشار يابد؛ در اين حالت جراحي انسداد مجراي اشكي به اين صورت انجام مي شود كه بعد از برش كوچكي بر روي پوست ديواره بيني با برداشتن قطعه استخواني و ايجاد فلپ هاي مخاطي مجددا مسير جريان اشك از گوشه چشم به سمت بيني برقرار مي گردد.