آب مرواريد ( كاتاراكت )

آب مرواريد يا كاتاراكت ، كدر شدن عدسي چشم است كه منجر به مشكلات بينايي مي‌شود. در مراحل اوليه، استفاده از نور قوي و عينك، مشكلات بينايي ناشي از آب مرواريد را كمتر مي‌كند. اما در مراحل بعدي بيماري، انجام جراحي براي بهبود بينايي ضروري است. جراحي كاتاراكت در حال حاضر يكي از شايع ترين و موفقيت آميزترين عمل هاي جراحي است كه در حيطه پزشكي به انجام مي رسد. در جراحي كاتاراكت عدسي طبيعي چشم بيمار كه دچار كدورت شده است با يك عدسي مصنوعي شفاف تعويض مي گردد.

كاتاراكت از چشمي به چشم ديگر سرايت نمي‌كند اگرچه افراد زيادي مبتلا به آب مرواريد در هر دو چشم هستند، ولي هميشه سرعت پيشرفت بيماري در دو چشم يكسان نيست. مطالب زيادي در مورد كاتاراكت ناشي از سن روشن شده است، اما هنوز هيچ علت قطعي براي آن مشخص نگرديده است. دانشمندان علل متعددي از جمله سيگار كشيدن، بيماري قند و تماس زياد با نور خورشيد را براي ابتلا به آن ذكر مي‌كنند.

بلفاريت يا التهاب پلك

بلفاريت يا التهاب پلك يا همان قي كردن بيش از حد چشم يكي از بيماري هاي شايع چشمي است كه ممكن است بسياري از مردم آن را تجربه كرده باشند. بلفاريت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ لبه‌ پلك‌هاي‌ چشم‌. امكان‌ دارد التهاب‌ در خود پلك‌ها، مژه‌ها، غدد ميبومين‌ (غددي‌ كه‌ ترشحات‌ آنها پلك‌ را مي‌پوشاند و حركت‌ آن‌ را تسهيل‌ مي‌كند) و ملتحمه‌ چشم‌ (روي‌ سفيدي‌ چشم‌) نيز گسترش‌ يابد. بلفاريت ممكن است به علت تركيبي از فاكتورهاي مختلفي باشد. در موارد كمتري بلفاريت يا التهاب پلك مي تواند ناشي از آلرژي و يا آلودگي مژه ها با شپش باشد. بلفاريت مي تواند در اثر عفونت هاي باكتريايي نيز ايجاد شود ولي مسري نيست. افراد مبتلا به بيماري هاي پوستي مانند روزاسه، سبوره، دارندگان پوست چرب، شوره سر و يا مبتلايان به خشكي چشم بيشتر مستعد ابتلا به بلفاريت هستند.

علائم و نشانه هاي بلفاريت يا التهاب پلك

علائم و نشانه هاي بلفاريت عبارتند از:

• قرمزي چشم و اشكريزش
• احساس شن ريزه و سوزش در چشم
• خارش پلك ها
• قرمزي و تورم لبه پلك ها
• پوسته پوسته شدن پوست اطراف چشم ها
• قي كردن لبه پلك ها موقع بيدار شدن از خواب
• حساسيت به نور
• اشك كف آلود
• رويش مژه ها در جهات غير طبيعي
• ريختن مژه ها

پلكها ممكن است چرب و پوسته پوسته باشند و شوره به مژه ها چسبيده باشد. اين مواد باعث به هم چسبيدن مژه ها در موقع خواب مي شود. اگر صبح ها هنگام بيدار شدن از خواب مژه هايتان به بهم مي چسبد، نگران نشويد. گاهي اوقات نيز صبح ها ترشحات خشك شده اشك در گوشه چشم مشاهده مي شود.

گودي چشم

پاسخ دكتر رجبي به برخي از سوالات رفع گودي چشم را در زير مشاهده مي كنيد :

۱- سوال :

با سلام، چشم راست بنده كمي از چشم چپم كوچك تر است كه دليلش متقارن نبودن دو طرف صورت از نظر استخواني مي باشد، اين مشكل از بدو تولد نبوده عكس هاي  كودكي چشم ها كاملا اندازه هم بوده ولي الان چشم راست كوچكتر و گودتر مي باشد، هنگام سرما چشم كوچك تر دچار سوزش شده و در كل خارش و حساسيت در چشم كوچك فقط ديده مي شود مشكل از چيست؟ ايا با عمل اصلاح صورت مي گيرد و مشكل حل مي شود؟

پاسخ دكتر رجبي :

سلام، خارش و حساسيت نمي تواند ربطي به كوچكتر يا گودتر بودن چشم راستتان داشته باشد، ناقرينگي صورت الزاما مادرزادي نيست و طي تكامل صورت در اثر موارد محيطي فراواني از جمله انحناي ستون فقرات، انحرافات خفيف چشم، نحوه عادت خوابيدن و بسياري موارد ديگر رشد دو طرف صورت به صورت ناقرينه تداوم مي يابد. براي اينكه ببينيم آيا قابل اصلاح هست يا خير بايد معاينه شويد، در مواردي كه گود افتادگي يك طرف شديد و واضح باشد، ميتوان با قرار دادن پروتز داخل كاسه چشم باعث بالا آمدن چشم گود و اصلاح ناقرينگي چشم ها شد.

تاري ديد

سوالات متعدي در رابطه با تاري ديد پرسيده شده بود كه ميتوانيد پاسخ دكتر رجبي به برخي از اين سوالات را در زير مطالعه نماييد:

سوال :

سلام اقاي دكتر.من ماه پنجم بارداري هستم الان حدود دوهفتست كه بعضي از ساعات شبانه روز چشمم تار ميبينه.ازمايش مسموميت بارداريم هم منفي بود و فشارم هم تقريبا نرماله پيش چشم پزشك هم رفتم بعد از معاينه گفتند مشكل خاصي ندارم و احتمالا از عوارض بارداريه. و البته قبل از بارداريم هم عينك فقط براي مطالعه ميزدم.ميخواستم نظر شما رو هم بدونم و ايا لازمه اقدامه ديگه اي بكنم؟

خدايي نكرده اين تاري ديد م كه تو بارداري ايجاد شده علايم بيماري هاي خطرناك مثل ام اس نيست؟

پاسخ دكتر  رجبي :

در حاملگي هاي بدون عارضه و زمانيكه فشار خون مادر نرمال است و ديابت ندارد و همچنين مادر دچار حملات افت فشار و افت قند نميشود، انتظار عارضه خطرناك چشمي نداريم، اما در صورت هرگونه نوسانات متابوليك ممكن است عوارض بينايي ظاهر شود، البته تاري ديد خفيف و گذرا اغلب علت قابل اهميتي ندارد و اگر معاينه ته چشم شما موردي نداشته جاي نگراني نيست، بعلاوه در دوران بارداري و شيردهي به دليل تأثير حجم زياد هورمون استروژن، نمره عينك شما تغيير مي نمايد.اما در مادراني كه دچار مسموميت حاملگي هستند يا فشار خون بالا دارند، يا ديابتي هستند احتمال ورم و خونريزي شبكيه هست وبايد تحت نظر باشند.

لنزهاي تماسي

لنزهاي تماسي صفحه هاي پلاستيكي انحنا دار ، مدور ، نازك و شفافي هستند كه بر روي قرنيه قرار گرفته و بر لايه اشكي كه قرنيه را مي پوشاند ، شناور مي شوند. قرنيه چشم تنها عضوي در بدن است كه اكسيژن را مستقيماً از هوا دريافت مي‌كند لذا لنز بايد قابليت عبور اكسيژن را از خود داشته باشد كه چشم دچار كمبود اكسيژن و نهايتاً آسيب قرنيه نگردد. سلامت قرنيه و لايه اشكي براي راحتي و وضوح بينائي شما در هنگام استفاده از لنزهاي تماسي بسيار مهم است.زمانى كه شما با مشكل بينايى روبه رو هستيد، عينك معمول ترين راه حل است.برخى ممكن است جراحى‌هاي تصحيحي عيوب انكساري (ليزيك ، لازك و…) را انتخاب كنند. اما عينك و جراحى براى هر كسي مناسب نيست. به همين دليل است كه ميليون ها نفر روزشان را با لنزهاي تماسي در چشم آغاز مى‌كنند.لنزهاي تماسي عارى از خطر نيستند، اما انتخاب و كاربرد مناسب آنها مى‌تواند عوارض را به حداقل ممكن برساند

لنزهاي تماسي براي اصلاح شرايط زير به كار مي روند :

1. نزديك بيني ( ميوپي )
2. دوربيني ( هيپروپي )
3. آستيگماتيسم منظم
4. قوز قرنيه ( كراتوكونوس )

لنزهاي تماسي يك راه حل ايده‌آل براي افراد داراي خشكي چشم ، آستيگماتيسم و يا ساير مشكلات چشمي مشابه مي‌باشد. قابليت ارايه ميدان ديد وسيع‌تر، احتمال پايين‌تر افتادن از چشم و يا بروز ساير آسيب‌هاي مربوط به استفاده از عينك، لنزهاي تماسي را تبديل به انتخابي بهتر در مقايسه با عينك به‌ خصوص براي ورزشكاران مي‌كند.