عفونت چشمي

عفونت‌ چشمي چنين تعريف مي‌شود : چشم قرمز شود، پلك‌ها متورم شود و چشم داراي ترشحات چركي باشد، يا اينكه آن‌ قدر ترشح زياد باشد كه صبح‌ها هنگام بيدار شدن، چشم‌ها به سختي باز شوند. چشم عضوي از بدن است كه اگر روزي دچار اختلال شود، بخش عمده اي از زندگي ما را با مشكل مواجه مي كند. يكي از شايع ترين اختلالاتي كه ممكن است در چشم پديد آيد، عفونت چشمي مي باشد.

پيشگيري از عفونت چشمي

رعايت بهداشت هنگام ابتلا به عفونت چشمي بسيار مهم است، چون عفونت چشمي واگير داشته و به راحتي از فرد مبتلا قابل سرايت به افراد سالم مي‌باشند؛ از جمله راه‌هاي سرايت، دست دادن و روبوسي با افراد مبتلا و استفاده از حوله مشترك است.

عوارض جراحي پلك يا بلفاروپلاستي

سوالات متعدي در رابطه با عوارض جراحي پلك پرسيده شده بود كه ميتوانيد پاسخ دكتر رجبي به برخي از اين سوالات را در زير مطالعه نماييد:

سوال:

با سلام

جناب آقاي دكتر با سلام و خسته نباشيد

ميخواستم بپرسم درعمل بلفاروپلاستي آيا هنگام  ايجاد برش امكان صدمه رسيدن به خود چشم از لحاظ بينائي  وجود دارد ؟ يعني هنگام برش پوست پلك ؛ چشمها دچار آسيب شوند .

سوال دوم من اين است كه يكي از عوارضي كه جراحي پلك دارد اين است كه ممكنه چشم بعد از عمل دچار خونريزي شود (‌كه گفته شده بسيار خطرناك است و احتمال از بين رفتن بينائي وجود دارد )‌  اين مورد در چه صورت اتفاق مي افتد ؟

سوال سوم : من قرص لووتيروكسين مصرف ميكنم قبل از عمل پلك چه اقداماتي بايد انجام دهم .

بسيار متشكرم

تاري ديد

تاري ديد به اين علت است كه عدسي چشم تا حدي انعطاف‌پذيري خود را از دست داده و نمي‌‌تواند بر روي اجسام نزديك، مخصوصاً روزنامه، نقشه، يا اجسام ريز تطابق كامل انجام دهد.

ممكن است ديد شما ۲۰ به ۲۰ باشد، ولي با چند ساعت خيره شدن به صفحهٔ نمايشگر كامپيوتر ديدتان تار باشد، دودمه، گرد و غبار، آلودگي هوا چشم را تحريك و ديد را تار مي‌كند. عدم مراقبت درست يا مناسب بودن لنزهاي چشمي و همچنين تحريك ناشي از عفونت چشم هم باعث تاري ديد مي‌شوند.

همچنين تاري ديد ممكن است اولين علامت گرفتاري‌هاي جدي چشم مثل آب مرواريد، آب سياه ، يا تخريب لكهٔ زرد چشم باشد. برخي شرايط خاص كه مستقيماً به چشم مربوط نمي‌شوند نيز گاهي تاري ديد مي‌آورد. از جملهٔ اينها بيماري قند، كم‌خوني، بيماري‌هاي كليوي، و بيماري‌هاي اعصاب  است.

برخي از بيماري هاي اعصاب داراي علايم چشمي هستند كه با تاري ديد و كاهش قدرت بينايي، بروز مي كنند. بيماري ام اس كه يك بيماري سيستم عصبي است، بيشترين تاثير را بر عصب بينايي چشم دارد و منجر به تاري ديد مي شود.بيشتر افراد  جوان دچار بيماريهاي اعصاب چشمي و التهابات شديد بينايي مي شوند كه اين مشكل مي تواند ناشي از تومورهاي چشم هم باشد.

جراحي افتادگي پلك

با افزايش سن تغييراتي در اطراف چشمها ايجاد مي شود كه شامل افتادگي پوست و جابجايي چربي درون پلك مي باشد. اين تغييرات چهره شما را مسن تر نشان مي دهند. اگر دوست داريد با يك جراحي ساده و با ايجاد اندكي تغييرات روي پلك ها، چندين سال جوانتر و زيباتر به نظر برسيد، جراحي افتادگي پلك مي تواند انتخاب مناسبي باشد. با اين جراحي پلك طي يك ساعت مي توان چشم هاي خسته، پلك هاي پف كرده و افتاده را تبديل به چشماني جذاب، شاداب و جوان كرد.

علاوه براين، بلفاروپلاستي كاربرد درماني هم دارد و مي تواند ميدان ديد را با رفع افتادگي هاي شديد پلك بهبود بخشد. بعضي ها نيز به اميد گربه اي شدن يا مصري شدن حالت چشم هاي شان زير تيغ جراحي مي روند. غافل از اينكه جراحي پلك در موارد غير ضروري مي تواند با عوارضي چون باز ماندن پلك موقع خواب و آبريزش دائمي از چشم همراه باشد.

چرا گل مژه ميزنيم؟

گل مژه چشم يك عفونت رايج چشمي است كه  روي پلك و يا بخش پايين تر از چشم يك غده چربي ظاهر شده و قرمز و متورم به نظر مي رسد و گاه باعث افتادگي پلك مي شود. گل مژه چشم شبيه يك جوش چركي است كه ممكن است از داخل يا خارج پلك رشد كند؛ گل مژه مشكلي براي ديد ايجاد نمي كند و در هر سني ممكن است بروز كند و معمولا ظرف چند روز خوب مي شود.

گل مژه چشم (‌sty) به صورت يك توده متورم ، حساس و دردناك و قرمز رنگ در نزديكي لبه پلك تظاهر مي‌كند. اين توده در حقيقت يك آبسه كوچك با سر زرد رنگ است كه در اثر عفونت يا التهاب ريشه مژه‌ها يا غدد ترشح كننده چربي پلك ايجاد مي‌شود. از جمله عوامل ايجاد گل مژه باكتري چركي به نام استافيلوكوك است و تماس با دستهاي آلوده نيز سبب سرايت آن مي‌شود.

چه راه‌هايي براي درشت كردن چشم وجود دارد؟

بهترين گزينه‌ها براي درشت كردن چشم عبارتند از اپي كانتوپلاستي و كانتوپلاستي جانبي . به عبارت ساده اپي كانتوپلاستي با از بين بردن فلپ ‌هاي كوچك موجود روي دو طرف چشم (بخش‌هاي آويزان دور چشم) انجام مي‌شود؛ اين كار طوري انجام مي‌شود كه گوشه‌ي شكاف‌هاي پلكي به سمت بيني كشانده شود. در نتيجه‌ي اين كار چشم‌ ها بزرگ‌تر به نظر مي‌آيند. جراحي زيبايي درشت كردن چشم نياز به تجربه بالاي جراح و تسلط بر تكنيك‌هاي ظريف جراحي دارد.

يكي بودن چين پلك، كوچك بودن پلك‌ها، كم عمق بودن كاسه يا اربيت چشم ، چين‌خوردگي‌هاي مغولي و شكاف مورب پلك چشم‌ها را كوچك، خسته، خواب‌آلود، نيش زننده و حتي گاهي خشن نشان مي‌دهد. بنابراين جراحي پلك (بلفاروپلاستي آسيايي) در كنار عمل اپيكانتوپلاستي (از بين بردن چين گوشه داخلي چشم) يكي از موثرترين جراحي‌هاي زيبايي چشم است.

هنگامي كه به تنهايي با عمل جراحي بر روي دو پلك نتوان اندازه مورد نظر را براي چشم بيمار ايجاد كرد، مي‌توان از يك درمان تكميلي به اين منظور استفاده نمود. در اين درمان، اندازه چشم از طريق ايجاد شكاف در گوشه‌هاي خارجي و داخلي چشم بزرگ مي‌شود. با استفاده از اين درمان همچنين مي‌توان مشكل بلفاروپتوز را نيز بر طرف كرد. بلفاروپتوز شرايطي است كه در آن باز كردن پلك براي بيمار دشوار مي‌شود. با توجه به اينكه در اين درمان لازم است شكاف در گوشه داخلي چشم‌ها ايجاد شود و از اين نظر اين روش شباهت زيادي به جراحي پف بالاي چشم دارد، معمولاً انجام هر دوي اين درمان‌ها بطور همزمان بر روي بيمار امكان پذير مي‌باشد.

افتادگي پلك

دوستان سوالات متعدي در رابطه با افتادگي پلك مادرزادي پرسيده بودند كه ميتوانيد پاسخ دكتر رجبي به برخي از اين سوالات را در زير مطالعه نماييد:

۱- سوال بيمار :

با سلام خدمت آقاي دكتر

پسر بنده افتادگي پلك بدو تولد از يك چشم داشته و سال آينده بايد به مدرسه برود و از لحاظ بينايي تحت نظر بوده و خوشبختانه مشكل انحراف چشم و بينايي ندارد مي خواستم در خصوص عمل جراحي پلك و هزينه عمل و نيز ميزان موفقيت عمل بدونم . خواهش دارم راهنمايي بفرماييد . با تشكر

پاسخ  دكتر رجبي :

با سلام

با توجه به اينكه ميزان افتادگي پلك شديد نبوده است ، نياز به عمل تا كنون نبوده اما معمولا در سني كه كودكان به مدرسه مي روند ، از جهت اينكه شايد اعتماد به نفس آنها تحت الشعاع قرار گيرد ، ميتوان اقدام به جراحي كرد، البته اگر ميزان آن كم است و كودك و اطرافيان مشكلي با آن ندارند، بهتر است جراحي تا زماني كه كودك حاضر به همكاري حين عمل و عمل شدن بدون بيهوشي عمومي باشد به تعويق افتد؛ چرا كه در كودكاني كه به درك خوبي از جهت همكاري نرسيده اند يا مي ترسند، جراحي افتادگي پلك تحت بيهوشي انجام مي شود، اما اگر كودك قادر به همكاري مناسب باشد، حين عمل هشيار نگه داشته مي شود و چند بار از او خواسته مي شود كه بنشيند تا قرينه بودن دو پلك تنظيم شود.

ليفت يا بالا كشيدن ابرو

ليفت ابرو ها يك عمل جراحي زيبايي است.مي توان با بالا كشيدن ابروها ، باعث شود چشم ها باز تر شوند و پوست هاي چروكيده و شل صورت،از هم باز شوند و صاف شوند و در نهايت ظاهر شخص بسيار جوان تر به نظر مي آيد. ليفتينگ ابرو يا همان بالا بردن ابرو يك عمل زيبايي محبوب است كه هر روز به محبوبيت آن افزوده مي شود. معمولا براي دستيابي به نتايج بهتر و آثار طولاني مدت ، همراه با عمل جراحي ليفت صورت و جراحي پلك انجام مي شود.

ليفت ابرو چيست؟

عمل جراحي ليفت ابرو كه به عنوان بالا كشيدن پيشاني نيز شناخته مي شود، يك راهكار موثر براي بالا بردن ابروي فرد براي ايجاد يك ظاهر جوان تر است. اين عمل  همچنين مي تواند باعث كاهش خطوط بيني و چروك دور چشم شود و علائم پيري موجود در بخش فوقاني صورت را كم كند.

ليفت ابرو مي تواند باعث زنده شدن افتادگي يا از بين رفتن چروك موجود در پيشاني فرد شود و به شما كمك كند ظاهري داشته باشيد كه كمتر عصباني، ناراحت يا خسته به نظر مي رسد. با استفاده از روش جراحي سنتي يا روش هايي كه آسيب كمتري براي بيمار به همراه دارد (آندوسكوپي)، مي توان بالا كشيدن ابرو بيمار را با حذف يا تغيير عضلات موجود در بالاي چشم ها انجام داد. به اين ترتيب خطوط پيشاني را هموار كرده و ظاهر جوان تري براي فرد ايجاد كرد. اين روش جراحي اغلب با ساير عمل ها همچون بلفاروپلاستي (جراحي پلك) و ليفت صورت انجام مي شود تا به اين ترتيب بتوان ظاهر چشم ها و ساير نقاط صورت را بهبود بخشيد.

دوبيني

دوبيني نوعي اختلال ديد است كه  فرد يك شيء واحد را بعنوان دو تصوير مجزا مي بيند. دوبيني مي تواند عمودي (تصاوير يكي بالاي ديگري) يا افقي (تصاوير در كنار يكديگر) باشد. دوبيني يكي از حالتهاي آزارنده است كه موجب بروز مشكل در امور روزمره افراد مي‌شود؛ به طوري كه گاهي فرد حتي نمي‌تواند راه برود يا در حالت ايستاده تعادل خود را حفظ كند.گاهي افرادي كه شكايت از دوبيني دارند، شبح يا سايه‌هاي اضافي مي‌بينند تا دو تصوير مجزا. اين حالت شبح بيني گاهي علامتي براي شروع آب مرواريد است و بيمار به غلط آن را دوبيني تعبير مي كند. مغز هنگامي مي تواند دو تصوير مستقل ايجاد شده از يك جسم در دو شبكيه چشم را با هم تركيب و يك تصوير واحد توليد كند كه اين دو تصوير در نقاط مشابهي روي دو شبكيه تشكيل شوند. در غير اين صورت مغز به ناچار تصوير آن جسم را در هر چشم به طور مجزا دريافت كرده و در نتيجه شخص، شيء را از نظر فضايي در دو وضعيت مختلف يعني دو تا مي بيند.

 پتوز چشم

پلك ها پرده هاي چشم هستند و در صورتي كه عامل خارجي بخواهد به چشم وارد شود، به سرعت وارد عمل شده و از آن جلوگيري مي كنند. متأسفانه گاهي پلك ها كمتر از حدي كه بايد، باز مي شوند و دامنه ي بينايي را كم مي كنند. به همين دليل بايد اين عارضه ي ناخوشايند كه افتادگي پلك يا پتوز چشم ناميده مي شود بايد به سرعت درمان شود.پتوز چشم ممكن است خفيف بوده و يا تمامي مردمك را بپوشاند. در برخي موارد پتوز چشم مي‌تواند ديد طبيعي را محدود و يا حتي به طور كامل مسدود نمايد. پتوز چشم مي‌تواند يك يا هر دو چشم را درگير كند، وراثتي باشد، در بدو تولد بروز كند و يا در سنين بالاتر اتفاق بيفتد.

پتوز چشم مادرزادي در زمان تولد ديده مي‎شود در اثر تكامل ناقص عضله بالابرنده پلك بالا ايجاد مى‌شود و معمولاً خود به خود بهبود نمى‌يابد. در موارد شديد انجام عمل جراحى براى اصلاح آن لازم است.پتوز چشم ممكن است در اثر كهولت و افزايش سن بروز كرده و گاهي نيز بر اثر ضربه ايجاد مى‌شود. همچنين ممكن است متعاقب جراحى چشم مثلاً بدنبال جراحى كاتاراكت رخ دهد. در مواردى كه پتوز چشم متعاقب جراحي كاتاراكت پيش مى‌آيد، صدمه به عضلات بالا برنده پلك (عضله لواتور) توسط فشار اسپكولوم (وسيله¬اى كه پلك¬ها را باز نگاه مى‌دارد)‌ باعث پتوز چشم مى‌شود.